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實際上,有些醫院管理者不太相信戰略規劃,因為外在環境變化極快,今天的成功不能保證明天的高枕無憂,做所謂長期戰略規劃,無非是“畫餅充饑”。但是另一些醫院管理者認為正是因為環境變化快,一家醫院才更應該做規劃,這樣才不會毫無章法,做到有據可依。醫療行業是個不斷變化的行業,需要的卻是比較保守的經營心態,因此,醫療機構需要在一定范圍內反復確認安全,才能走下一步,所以戰略規劃對醫院來說很有必要。

1、使醫院的戰略定位及戰略形態明確;
2、使醫院明晰自己的核心競爭力;
3、使醫院有一套與發展戰略相適應的戰略規劃;
4、使醫院有科學的規劃戰略設計、競爭策略與業務領域分析;
5、使醫務工作人員明確未來發展方向和工作設想。
醫院目的的評估其實就是評估醫院的運營任務。醫院是特許行業,不能任意設立,每家醫院都有其設立的特殊目的,戰略規劃的開始就是對醫院運營目的的反復確認。
每家醫院基本都有四大任務,臨床、教學、科研和社區服務。每一個目標方向都有其獨特性,也有可以測量的目標值。通過財務、流程、患者滿意度、學習與成長四個維度利用關鍵績效指標決定各個目標方向的測量數值。
總體規劃需要說明在未來的3-5年,醫院面對各種挑戰會采取什么樣的方法應對。同時在內外環境變化的影響下,醫院未來發展方向的問題也會在戰略規劃中加以闡述。
很多時候,規劃的大方向和目標都可能由全員共同規劃,其中只有屬于科室自己的部分由科室內部自行調整,有些醫院有專科經營助理,由專人負責執行科室的分項戰略規劃。如果遇到跨科室才能完成的戰略規劃目標,也會有委員會進行處理,因此,專科經營人員在分項戰略規劃書規劃時可以發揮整合的作用。
成果評估實際包含兩個部分,一是差異分析,另一個則是績效制度。如果目標設定存在差異,就必須通過績效獎勵制度激勵執行單位,讓其在下一個周期努力達成事先設定的目標。
醫院“經營理念”是醫院不可或缺的部分,所有的戰略規劃都應該是以理念為核心的。當然,理念必須包含最基本的“價值觀”,醫院的價值觀是醫院許多管理行為施行順序制定和決策的依據。經營理念一定要具體可行,以免造成醫院的行為進退失據。
醫院的“愿景”是醫院永續經營的具象化。通常,醫院的經營目標會不斷修正,但是愿景目標卻不會經常修正。愿景需要通過各種方式加以具象、可視化,這樣,醫院才能更清楚地表達愿景目標和員工個人目標之間的關系。
愿景短期內無法達成,必須按照階段性完成的目標做出合理設定。設定時,醫院管理者難免要做一些預測,這時候需要大量的數據分析和專家意見,醫院需要消耗大量的時間和人力、物力收集信息。
目標初步設定后,接下來就要進行優勢、劣勢、機會、威脅、分析。這一階段,聽取醫院干部和代表對目標設定的想法是關鍵的環節,告知和達成共識是最重要的成果。尤其是做 SWOT 分析時,一定要獲得共識,以免似是而非的 SWOT 被納人,模糊了可以協助醫院做決策的用意。
在取得共識后,醫院必須要將組織目標轉換并分解成科室和個人的工作目標,這樣才可以將其落實。在目前國內十分流行的用平衡計分卡執行戰略規劃的活動中,這一步驟被稱為發展戰略地圖 及主要的績效指標。戰略地圖就是實現戰略目標需要幾個“戰術”之間形成的關系,這種關系除涉及各戰略實施的先后順序以外,還和各個政策執行成果之間有一定關聯。
通常,這一步驟是通過電腦制定目標的程序完成,換句話說,就是把各種指標納人醫院 HIS 系統形成主管決策系統。如果從邁克爾 · 波特的戰略規劃過程來看戰略規劃理論,各種理論應該非常相似,也應該沒有標準答案。例如, Kidd Aand Howe 提出一個戰略規劃的過程,這過程可以分成以下幾個步驟,也可稱為“ BEGIN 理論” 6 :開始、評估、目標和目的、 Integration 、后續戰略。BEGIN可以幫助醫院管理者簡單記憶整個戰略規劃的步驟。但是如前所述,戰略規劃的過程是沒有標準答案的,只要醫院管理者能清楚自己的做法就好。
1. HIS系統要能夠提供各種有效數據。醫院的領導者必須確保醫院 HIS 系統數據的準確性,否則將無法依據正確的信息召開 SWOT 分析會議并做深人的主管訪談。
2. 所有參與戰略會議的成員都必須經過戰略規劃的訓練。如果這群人沒有這方面的修養,戰略規劃會議將變成討論會或是上級指導會,整個戰略會議的精神就會消失,甚至變成一言堂。
3. 戰略會議必須有專門的科室負責。對戰略規劃的資料準備、事前的統計分析甚至醫院的數據庫中有哪些可利用的信息,負責科室都應該知道。因此,該負責科室最好由受過中層主管或醫院管理碩士以上專業訓練的成員組成。這樣,在戰略規劃完成后才可以將整體戰略進行內部網絡公開,或召開說明會,讓全院員工知曉。
作者:錢慶文《經營好醫院》
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